魏强
大事记:19 世纪起,科学家开始对病原真菌进行系统地研究,发现对人类致病的真菌分为浅部真菌和深部真菌。前者侵犯皮肤、毛发、指甲,对身体影响较小;后者可侵犯全身内脏,严重的可引起死亡。1928 年,Alexander Flemin 发现青霉素的抗生作用。1929 年,他发表了题为《论青霉菌培养物的抗菌作用》的论文,这项成果拯救了无数患者,意义重大,这一年被视为“抗生素元年”。
病原体
大部分的真菌对人是无害的,但也有部分真菌对人和动物具有致病性,常见的致病性真菌包括白色念珠菌、阴道纤毛菌等。真菌通常分为三类,即酵母菌、霉菌和蕈菌(大型真菌),它们归属于不同的亚门。真菌常为丝状和多细胞的有机体,其营养体除大型菌外,分化很小。
传播途径
真菌广泛存在于自然界。由于个人体质的不同,生活习惯的差异,不同人群的真菌感染率存在差异。
症状
1. 浅部真菌感染:感染涉及皮肤角质层和皮肤附属器,病菌能广泛破坏这些组织的结构,最常见的是皮肤癣菌病,如猫癣(犬小孢子病)、马拉色菌病等。
2. 深部真菌感染:除侵犯皮肤和皮下组织外,还累及深部组织和器官,甚至引起播散性感染,又称为侵袭性真菌感染。主要包括念珠菌病、曲霉病、隐球菌病等。
3. 真菌超敏反应:过敏体质者吸入菌丝或孢子引起哮喘、荨麻疹等。
4. 真菌性中毒:粮食霉变后被食入,真菌或其产生的毒素会引起急慢性中毒,并导致肝、肾、血液和神经系统损伤。常见急性黄曲霉毒素中毒。
治疗方法
1. 很多真菌感染伴有基础性疾病,应积极治疗原发病,针对性使用抗真菌药物。
2. 真菌对抗生素不敏感,应采取综合治疗措施。也可应用中药对症治疗。避免滥用抗生素,导致菌群失调,使真菌感染范围扩大。
预防措施
1. 注重膳食平衡,加强身体锻炼,增强机体抵抗真菌感染能力。
2. 注意清整宠物皮毛,保持清洁,预防擦伤;不和患病动物接触。
3. 保护伤口,防止真菌通过伤口感染。
4. 谷物食品要储存在通风、干燥、低温环境中;不要食用霉变食品。
小知识
真菌毒素与肿瘤
黄曲霉毒素是诱发肝癌的重要因素之一。黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素B1 有强烈的致癌作用,存在于霉变的玉米、花生等食品中,食品被黄曲霉毒素B1 污染严重的地区,肝癌的发病率较高。黄曲霉素耐热性强,加热也不能去除毒素。相对湿度90%、温度20~30℃的环境,最易于黄曲霉菌及其代谢毒素的生长。未能及时晾干或储藏不当的粮食易被黄曲霉菌污染。谷蛾、粉虫甲等害虫可造成粮食损伤,导致黄曲霉菌侵入。
本文摘自秦川教授主编的《我们身边的人兽共患病》